第 127 章 医学与生命11（1 / 2）

听得正高兴的元朝蒙古医者一愣：“蒙古大夫是贬义词？”

紧接着开始破口大骂：“我们蒙古大夫哪里差了！一样上的三皇庙医学校！一样学的汉人医书！一样凭本事考上去当得医官！”

有汉人同窗连忙解释：“天幕说了,是后面的庸医泛滥，辱没了蒙古大夫的名声。”

蒙古医者气得叽里咕噜一连串的蒙古语，汉人听不懂,但是看表情很明显是骂人。

【蒙古草原自古以来其实有自己的医学,但是他们知道汉族的医术比自己高明,所以在元朝时期,上层统治者患病后，更多的会选择汉族医生。哪怕不是元朝，到了明朝蒙汉开互市贸易时，蒙古人也会经常采购汉人的草药,还会私底下招揽汉族医生。】

这一点,明成祖朱棣深有感触,正在与徐皇后分享之前的一件小事。

“上次阿鲁台派回回商人哈费思来明朝境内进贡时,就要求朕回赐汉药。”

徐皇后好奇：“那你答应了吗？”

“这种小事当然答应了,让太医院赏赐了一些。”明成祖朱棣当时没当做一回事,如果不是天幕提到连自己都忘记了。

“现在才知道蒙古人对汉人医药如此渴求。”

朱棣摸了摸下巴,陷入沉思。

北元依然还在,他依然想着打蒙古，不如,在医药上做做手脚？

比如派几个厉害的太医做间谍？或者让锦衣卫现在就开始学医术？

别看阿鲁台现在来大明上贡,他可不相信阿鲁台没有野心,蒙古与大明，终将有一战！

【这并不意味着蒙古人没有自己擅长的医术,比如因为草原民族珍爱马匹，蒙古族的兽医技术相当高明。】

【成吉思汗大军席卷中亚、西亚和欧洲时，蒙古大军的随军兽医学习了东西方各国的兽医技术，还招募或者俘虏外国兽医为己用,然后在兽医学院里将这些技术传授给学生，让蒙古的兽医技术比元朝还要历史悠久，元朝覆灭之后依然流传在草原上。】

清初，大清满族八旗与蒙古八旗联手作战时，发现蒙古八旗的战马驮兽远比大清八旗损耗低太多。

这里的驮兽，包括马匹、驴子、骡子、骆驼和牛等运输后勤粮草的兽类，在没有运输车的冷兵器年代，驮兽关系着整个军队的军粮，同样非常重要。

大清八旗同样有专门编制的官吏来照顾牲口，但是损耗率总是比蒙古八旗搞，最重要的原因就是蒙古族对家畜牲口的医疗技术要比满族人高明。

满族人后来知道了蒙古大夫医术高明，在战争年代，军医稀缺的时候，不仅战马损伤找蒙古大夫，连士兵刀伤骨折也去找蒙古大夫。

蒙古大夫按照兽类的习惯，多用物理疗法，擅长少用药接骨正骨——过程惨痛，以致于被接骨过得患者对之畏惧三分，影响了蒙古大夫的口碑。

但事实上，蒙古大夫的正骨、骨外伤手术，是公认的非常先进，对当时的回回族、藏

族都有影响，《回回药方》中的正骨、骨外伤手术都被认为是吸收和借鉴了蒙古族正骨医士的技术。

此外，蒙古大夫本职毕竟是兽医，这就导致了一个问题：对大型兽类来说刚刚好的药物，用在人的身上药力过猛，于是就形成了后来对蒙古大夫的刻板印象：半吊子水平，喜欢用猛药。

还有一点也与不同民族不同体质人的身体素质有关系，据说清朝太医院也有一些蒙医，但是蒙医按照草原的下药标准给虚弱的皇亲国戚看病下药，就容易下出毛病。

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“清朝虚弱的皇亲国戚？”胤禛眼神锐利地扫视向自己子嗣，“是谁？”

哪个倒霉蛋这么给大清丢人？

同样是草原骑射民族，蒙古族给自己治病没治出问题，给满族治病就治出问题了，满族难不成还不如蒙古族？

爱新觉罗氏表示不服！

胤禛说着，目光重点照顾那位据说只喜欢盖章、奢侈享受的弘历。但是没想到弘历真直勾勾盯着父皇，眼神非常直白：父皇，你弓马最差，确定说得不是你自己？

胤禛两眼危险地一眯：儿子，你又欠打了！

【其实在元朝整体的环境氛围下，从事医药行业的人员大为增加，一时间“医者之学，国朝之制，始遍天下”。】

【在这个过程中，医者的社会地位得到了大幅度提高，名医辈出，医学史上著名的“金元四大家”中的李杲、朱震亨正是这一时期医学之盛的代表。】

【金元四大家指的是金元时期，从公元1115年到公元1368年这段时期的四位著名医家，以及他们的四种理论。

分别为刘完素的火热说、张从正的攻邪说、李东垣的脾胃说和朱震亨的养阴说。】

这一次，被天幕点名的四人齐齐高兴了起来。

“金元四大家！四大家！”

他们的名字不但传到了后世，自己的医学理论还得到了继承，自己的行医值了！

而其他的医者同时受到了巨大的鼓舞：原来医者也可以有“大家”之称！医者可以科举，可以求官，可以带来满门荣耀，也可以流芳百世！

一时间，更多的人投向了医学行业，开始注重医德和医术，让不同位面的医术行业都得到了大幅度的发展。

【金元四大家对后世中医的影响太过巨大，方方面面都有建树，今天咕咕只取其中一个方面来为大家介绍一下。】

【那就是乳腺癌。】

【乳腺癌是乳腺肿瘤的恶性病变，常见症状表现为□□肿块、□□皮肤异常、□□溢液、□□或者乳晕异常，会影响患者的身心健康，早期乳腺癌患者中30%—40%可发展为晚期乳腺癌，极大地降低生活质量，严重者可危及生命。】

【冷知识：乳腺癌不是妇科疾病哦，男人也会得，只要有乳腺就可能得乳腺癌，所以男同胞们也要注意了~】

天幕下，原本男人们听到“乳腺癌”以为是妇科病，加上天幕上的咕咕是女子，

只不过以为是重视女性。

没想到突然来一句男性也会得，顿时感觉不妙了，一位听到天幕描述的症状越看越觉得像自己最近的症状的男人如遭雷击：“什么乳腺癌？男人又不需要哺乳幼儿？”

他家中的妻子见到丈夫的表情，联想最近丈夫鬼鬼祟祟的异样，顿时心里有数了：“没听天幕说吗，是有乳腺就可能得乳腺癌，男人也是有。”

男人干笑两声：“哈哈，男人的乳腺又没什么用，还会得病，真是有意思。”

妻子意有所指到：“是啊，乳腺看似很重要，实则无用且多余，跟男人一样。”

男人嘴角抽了抽，但是此时顾不上回骂了，因为听着那些症状，觉得都与自己很相似！

比起跟妇人的口舌之争，还是自己的小命更要紧！

【中医认为，肿瘤多由阳虚阴结而成，属于“积聚”“癥瘕”范畴，而肿瘤中尤以乳腺癌为多。】

【乳腺癌又名“乳岩”“乳疽”，相似症状最早见于《灵枢·痈疽》：“疽者，上以皮夭以坚，上如牛领之皮”。这个“牛领之皮”就类似现代医学中的乳腺癌橘皮样改变。】

【《黄帝内经》《诸病源候论》中都有提及，比如《诸病源候论》中对乳腺癌有了进一步的认识：“则无大热，但结核如石，谓之石痈”，首次将乳石痈与乳痈疾病区分，后世“奶岩”“乳岩”的命名即源于此。】

【金元四大家立足各自的理论派别上，有了新的认识。】

“金元四大家”的理论太过于专业，荆咕作为非医学生也看的很拗口，直接把资料截取部分挂在天幕上，并且结合她能理解的现代医学进行注释：

刘完素基于“六气皆能化火”理论，认为乳腺癌多由外感火热之邪，五志过极皆能化火，情志的激烈变化会干扰阳气，阻碍气血运行，血瘀气滞，痰瘀结于□□形成肿块。

而刘完素所说的“五志”，来源于《素问》：“人有五脏化五气，以生喜怒忧恐悲。”

——在古代，乳腺癌甚至还有一个“妒乳”的恶名，仿佛说妇人得此疾病就是源于妒忌，然而古代的名医早已意识到，乳腺癌的疾病并不是因为“妒忌”。民间说法往往只是民间的偏见，断章取义，并不能代表正统的医学观念。

在刘完素的基础上，张从正进一步发展，主张“病由邪生”，邪气导致气血壅滞，除此之外，饮食不节、情志内伤、气机异常等均会导致积聚类疾病。

——现代也认为，乳腺增生、乳腺癌是生活作息不规律、与情绪的压抑积累而成的疾病。

李东垣强调护脾胃之气，认为脾胃虚衰事脏腑九窍产生病变的根本原因。情志内伤、劳役过度、饮食不节、外感时邪都可损伤脾胃。

李东垣在《脾胃论》中写到，阴火致病会导致“蒸蒸而燥热”，与乳腺癌治疗后出现的潮热汗出、烦躁易怒、心悸失眠等表现有相似之处。

李东垣认为，饮食失调损伤脾胃，进而会间接导致乳腺类的疾病。

——在现代医学里同样认为，脾胃是情绪器官，情绪不好会影响脾胃，进而影响进食。而不好好吃饭又会影响健康，伤害脾胃，甚至伤害乳腺，形成一个恶性循环。

朱丹溪认为“百病多由痰作祟”，认为痰是乳腺癌的发病关键，痰瘀胶结、留聚体内则肿瘤渐生。

朱丹溪在《丹溪治法心要》中指出：“若不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁闷……十数年方为疮，名约奶岩，以其疮形嵌凹似岩穴也。”

——这句话很好理解，与丈夫的夫妻矛盾、与公婆的婆媳矛盾等，形成忧郁愤怒郁闷等负面情绪，十数年就会积累成乳腺的毛病，比如乳腺癌。

【以上都足以说明，妇女的乳腺癌并非民间偏见所认为的“妒乳”。早在金元时期，已有名医认识到了恶劣的家庭环境和公婆丈夫的虐待能够让女性患上乳腺疾病。】

【其实换做男性，也是一样的。被上司打压不得志，被师门偏心忽视，被父母严格管束压抑性情等，多年郁郁不得志一样会导致胸口发闷，可能是乳腺类疾病或者是心脏类疾病。】

【男性在对女性产生偏见的同时，很容易忽视自己身上的疾病，反过来损害了自己的身体健康。】

原本对天幕说法不满、依然认为妇人因为家庭琐事气出疾病就是因为妒忌和不贤，谁知突然听到男性的症况，集体紧张了。

被上司打压，被师门偏心，被父母严格管束，这说得不就是自己吗？

哪个不得志的人会认为是自己的错，都会认为是别人的偏心。

“完了完了，我也觉得胸口闷，不会是气出病了吧？”

“我还觉得胸口痛！”

“我堂堂大男人，怎么可能是乳……那什么病，肯定是心脏病了！”

有人愤怒，有人惊恐，也有人坦坦荡荡：

“我倒宁愿是乳腺病，我是男人又不需要喂养孩子，乳腺病了也不要紧，如果是心脏病了，我还年轻，我不想死！”

还有人闷不做声，但是已经开始默默地回忆附近的大夫哪个更靠谱，等回头偷偷找对方看看。

【四大家都有针对乳腺癌的不同治疗手段，刘完素以苦寒泄火，使用积气丹，方中有黄岑、大黄、巴豆、牵牛子、青皮、木香扥药物，泻火热，调阴阳；】

【张从正以针刺、艾灸、熏蒸、推拿、导引等汗法出汗，在实际病例中还曾经以药物与汗法结合，扶助正气，调和阴阳；】

【李东垣师从张从正，受到张从正“脏腑辩证”的思想，创立脾胃论，使用人参、黄芪、炙甘草、升麻、柴胡等药物发散治疗；】

【朱丹溪初用青皮煮汤内服，后用石膏清热，生甘草去瘀，瓜蒌子消散肿结。而且更注重早期治疗，这也符合癌症的发展规律，早期还有的治疗，到了晚期基本扩散很难挽救。】

【咕咕非专业医者，这里的药方只记录部分，大家有兴趣可以去搜专业书籍，不要立刻看方给自己看病！有病看医生，不要自己看！】

荆咕举出的例子只是部分，考虑到可能有粉丝对中医感兴趣，荆咕把书籍的影印件都给放入了视频里，还有原作者的生平介绍等。

这一下，再次让不同时空下的中医疯狂抄书，抄到手腕发抖也不敢停下。

夏无且一边抄一边道谢：“天幕真是太好了，送了好多有用的药方！”

连嬴政也来抄书，无他，满朝文武都看出这些药方的重要性，人人都在抄，嬴政直接下令一人抄一个医家的理论，这样最后汇总不至于漏下。

【以上我们可以看到，蒙元的医学，并不是“蒙古大夫”那样一杆子打死的差，依然出现了很多名家，很多厉害之处。】

蒙元医者疯狂点头。

没错，没错，还好天幕为他们正名了！

【其实论背锅，蒙古人背负了不少黑锅。】

【西方喜欢把脏水泼在华夏人头上，在古老的时候已经如此。】

【比如西方黑死病时，就有罗马学者认为，是蒙古大军把东方的鼠疫带到了西方。但是为什么蒙古大军没有鼠疫，反而西方人有？老鼠还会认人传播不成？】

【事实上，蒙古军队并没有感染过鼠疫或者传播鼠疫，反倒是被西方传染了霍乱。】

【霍乱起源于恒河三角洲，很早就因为华夏与古印度以及经常路经印度的阿拉伯商人往来传入中原。在汉朝时期已经有了病例，因为会导致腹泻，被《内经》记载过。蒙古军队后来撤退不仅仅是大汗为了回中原争夺汗位，也因为军队在欧洲被传染了霍乱，来自蒙古草原的士兵无法适应，死伤无数。】

【不得不说，蒙古人其实还是得注重一下儒家，毕竟论打嘴仗儒家就没输过。】

忽必烈：“天幕说得对！”

这什么西方人太恶心，自己不讲卫生得病竟然怪蒙古军队？

蒙古军队没过去前你们没瘟疫吗？

忽必烈一直看天幕，可是对欧洲当街大粪淋头同样印象深刻，他就不信街头到处是粪便和老鼠能不生病。

蒙古人在草原上就算不方便也知道讲卫生好嘛，不讲卫生马匹羊群得了瘟疫整个部落都要倒霉，粪便也是天天处理，统一安置，就算缺水不天天洗澡也比欧洲人干净！

【同样，女性也背负了不少污名与黑锅。】

【现代科学家做实验，雌性激素能让人更长寿，所以正常情况下，女性是要比男性更长寿的。比如我们现代的女性平均寿命是80.88岁，男性平均寿命是73.64岁，男女平均是75.4岁，综合起来是男性拉低了女性的平均值。】

天幕下一片哗然。

总是被说柔弱的女性突然看到了不一样的说法，大受鼓舞：“都说红颜薄命，竟然是女性更长寿？”

年迈一些的老妇感受着渐渐衰老的身体，非常羡慕：“定然是后世的医疗更发达，他们都可以开胸做手术，太厉害了。”

“后世的女性生育孩子应该也没有我们如今的生死风险了吧……

”即将嫁人的少女听着母亲讲述生儿育女的危险，正在害怕，听到天幕的话更加想去后世。

也有男人冷哼，不屑地说道：“那肯定是男人在外打拼太累太辛苦，还有从事危险行业的，导致多病早衰……”

恰好，天幕仿佛听到了他的话，给出了答案：

【很多男性喜欢说男人压力大，从事危险行业。但是现代人谁压力不大，女人不需要养家养孩子吗？】

天幕放出现代的家庭生活，放出在许多家庭都很眼熟的职业分工。

女性更早起床，为一家人做早餐，把孩子送去学校，自己再去上班。下班后还要去接孩子放学，回家继续做晚餐、做家务、辅导孩子功课，给孩子的各种签到群打卡回复，陪孩子做手工。如果家中有老人，还要去照顾老人看病、喝药；

男性一起床就可以享受丰盛的早餐，直接去上班，下班回家继续享受丰盛的晚餐，然后躺在沙发上一动不动地玩手机。

在现代的许多家庭中，女性需要与男性一样承担挣钱养家的责任，若是不出门挣钱的全职主妇还会被丈夫嫌弃。然而男性依然与古代的大老爷一样，回家就等着人伺候。

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“在未来女人竟然还必须出门挣钱养家？”刚刚说话的男人感觉被打脸，脸色冲着同性发泄，“这男人不是一家之主吗？竟然不能让自己妻女在家享清福？”

他好像认为，自己妻子女儿只要在家里待着不出门就是享清福，就是自己能力的证明。

他的妻子也忍不住了：

“在我朝，贫苦人家的女子不一样得下地种田做苦力活。我们就算深居宅院，同样每天有忙不完的活计，一样要纺织刺绣，一样要管理宅院仆人，要人情往来，要孝顺公婆……”

男人不耐烦一挥手：“这些算什么忙碌，哪有我们忙碌国家大事才算忙碌。”

妻子很想说你若是觉得不累，你去试试，你去感受一下多少人因为看起来不累的刺绣伤了眼睛，因为坐着不动的纺织坏了腰身……就连天幕都说伺候公婆受气会生病！

时代在进步，但是许多潜移默化的社会规则并没有多大进步，这一点在很多男人身上能看得非常分明。

【不是每一个男人都需要从事危险行业，但是每一个女人都需要历经生育的死亡风险。】

【哪怕再有钱，也避免不了生育的死亡风险。但是男人如果有钱，可以避开危险行业。】

【都夸奖女性忍耐是美德，但是我们现在科学证明，忍耐，需要付出的是健康和寿命的代价。忍一时乳腺增生，忍一世乳腺癌致命。】

“没错，忍耐，需要付出的是健康和寿命的代价！”

在宋朝，被婆婆诸多挑剔的唐婉，依然在为了和丈夫陆游的婚姻苦苦忍耐着。

哪怕眼看着婆婆的态度越来越差，自己却又因为嫁人一年无子不断被婆婆挑剔催促，甚至逼迫陆游休妻，陆游只能把唐婉安置在外面的别院。唐婉焦虑之下，越发不安，感觉自己

身体最近哪哪都不舒服。

听到天幕说的“乳腺癌”的其中一个病因()，她甚至怀疑自己已经憋屈出乳腺癌了。